利用料金一覧

☆要支援の方【1か月あたり】

・要支援1の方で週2回、要支援2の方で週3回ご利用できます。

☆要介護の方【1か月あたり】

利用者自己負担項目

クリニックの紹介

• 平成24年2月開院し、新患者数は9500名を超えました。地域の他の総合病院など病診連携により患者様の治療を行なってきました。
• 外来では手指のばね指、手根管症候群の外来手術も行います。
• 画像検査はＸ線、エコー検査、透視Ｘ線造影
  隔月で提携ＭＲ撮影車が医院駐車場で検査行う事が可能な体制になっています。
• 関節リウマチの診断は2010年のACR/EUR 分類基準で早期に抗リウマチ薬を使用開始します。外来では血液検査でリウマトイド因子、抗CCP抗体、CRPなどの炎症反応を見て治療開始します。
  もちろん他の膠原病の鑑別疾患も行います。
  治療は抗リウマチ薬、必要なら副作用に注意し、生物製剤（ENT,TCZ,ABT）皮下注射を行っています。

クリニックの診療の実際

1. 患者さんの主訴を丁寧に聞き、最適な治療法を考え、自らも選択できるように説明します。
2. 慢性的な痛みがただ漫然と効果の無い治療せず他の治療法や精密検査を行い、痛みの原因を検索します。
3. X線撮影、診察後は消炎治療と薬投薬するが理学療法を行うことで更に治療効果が高まります。
4. 定期的な診察や治療経過について症状の変化を確認していきます。

関節リウマチの検査

関節リウマチを診断する各種検査を行っています。
血液検査、尿検査、関節液検査、X線検査などを行って、各検査の数値を総合的に判断して、関節リウマチと診断します。
炎症の程度といった免疫の状態を見ながら、関節リウマチの可能性を調べるとともに、他の病気との鑑別を行います。
その他MRI、関節エコー検査などの検査も関節リウマチの診断の補助になります。

血液検査は①抗CCP抗体 ②抗核抗体（ANA） ③ＲＦ因子 ④CRP定量 ⑤マトリックスメタロプロティナーゼ（MMP-3）の5項目関節リウマチの可能性を示唆します。抗核抗体（ＡＮＡ）は他の膠原病と関節リウマチを判別するのに有効な検査です。特に最近はＡＮＡ染色パターンから対応する特異抗体を想定することがあります。（homogeneous pattern, nucleolar patternなど）X線検査をすると、関節破壊の程度がわかります。
しかし、早期リウマチの場合、関節はほとんど破壊されていないので、X線写真では判断しにくい場合が多々あります。

指のこわばり症状を感じて外来受診されますがばね指（腱鞘炎）の場合があります。その場合指関節に変形、腫れが無い場合が多いです。診断に迷う患者さんは上記検査を行う場合もあります。